Ce este mamografia cu marcare lezională?
Mamografia cu marcare lezională (numită și localizare preoperatorie sau marcaj cu fir/harpon) este o procedură prin care medicul radiolog marchează exact locul unei leziuni din sân, cu ajutorul mamografului, înaintea unei operații.
De multe ori, modificările descoperite la mamografie sunt foarte mici sau sunt doar niște microcalcificări care nu se pot simți la palpare. Ca să știe exact ce zonă trebuie îndepărtată, chirurgul are nevoie de un „indicator”. Radiologul introduce în sân, sub control mamografic, un fir foarte subțire cu un mic cârlig la capăt (sau, în unele clinici, un marker mic, numit clip sau „seed”), chiar în locul leziunii. În timpul operației, chirurgul urmează acest marcaj și poate îndepărta precis zona respectivă, păstrând cât mai mult țesut sănătos.
Uneori, marcarea se face și după o biopsie, pentru a lăsa un clip metalic foarte mic care arată locul de unde s-a prelevat proba, ca să poată fi regăsit ușor la controalele sau tratamentele următoare.
Știm că, dacă ai ajuns aici, probabil urmează o operație și ai deja multe emoții. E cât se poate de firesc. Marcarea este un pas mic, dar important, care îl ajută pe chirurg să lucreze cât mai precis și mai blând pentru tine. Iar faptul că modificarea a fost descoperită când era atât de mică încât nu se putea simți este, în sine, un lucru bun.
Cum decurge procedura?
Marcarea se face de obicei în ziua operației sau cu o zi înainte și durează în general 30–60 de minute.
- Stai așezată sau întinsă, iar sânul este comprimat ușor în mamograf, ca la o mamografie obișnuită. Se fac câteva imagini pentru a găsi exact locul leziunii.
- Pielea este dezinfectată și se face o anestezie locală, ca să nu simți durere.
- Radiologul introduce un ac subțire până la leziune, verificând poziția cu imagini mamografice. Prin ac se plasează firul sau markerul, apoi acul este scos.
- Se mai face o mamografie de control, pentru a confirma că marcajul este exact unde trebuie.
- Capătul firului care rămâne în afara pielii este acoperit cu un pansament, iar tu mergi apoi spre secția de chirurgie.
Poți simți presiune în timpul compresiei și o ușoară înțepătură la anestezie. După aceea, majoritatea pacientelor spun că procedura a fost mai ușoară decât se așteptau. Dacă te simți amețită sau ai nevoie de o pauză, spune-i medicului. Poți cere oricând să vă opriți puțin.
Când ai nevoie de marcare lezională?
Medicul chirurg sau oncolog îți poate recomanda această procedură dacă:
- Urmează să fii operată pentru o leziune la sân care nu se poate simți la palpare
- Ai microcalcificări care trebuie îndepărtate chirurgical
- Ai făcut o biopsie și trebuie lăsat un clip care să marcheze locul prelevării
- Urmează un tratament înainte de operație (de exemplu, chimioterapie), după care leziunea s-ar putea micșora atât de mult încât să nu mai poată fi găsită fără marcaj
Uneori, marcarea se face sub ghidaj ecografic, dacă leziunea se vede bine la ecografia mamară. Medicul va alege metoda potrivită pentru tine.
Cum faci marcarea lezională prin Mediqo
Pe Mediqo găsești medici și clinici care efectuează această procedură. Verifică ofertele de pe pagina serviciului ca să vezi ce opțiuni sunt disponibile acum.
La cabinet
Marcarea lezională se face întotdeauna într-o clinică dotată cu mamograf, de obicei în legătură directă cu echipa care te va opera. Caută clinici care oferă procedura la cabinet, selectează filtrul Mod programare: la cabinet și alege ziua și ora. Coordonează programarea cu chirurgul tău, ca marcarea să fie făcută cât mai aproape de momentul operației. Îți trimitem mementouri înainte, ca să nu trebuiască să ții minte tu.
Interpretare online
Ai primit deja rezultatele investigațiilor (mamografie, ecografie, biopsie) și ți s-a recomandat operația cu marcare lezională, dar ai întrebări sau vrei o a doua opinie? Poți vorbi cu un medic specialist fără să te deplasezi:
- Mergi la secțiunea Dosarul tău medical și încarcă rapoartele și, dacă le ai, imaginile (PDF, JPG sau alte formate acceptate), inclusiv rezultatul biopsiei.
- Caută un medic folosind funcția Caută medic după nume, specialitate sau serviciu și alege modul de livrare online.
- La programare, partajează documentele cu medicul din secțiunea Partajează documente din dosarul tău.
- Medicul îți explică rezultatele, procedura și pașii următori în fereastra de consultație. Poți să îi pui toate întrebările care te frământă.
Cum te pregătești
Urmează întotdeauna indicațiile primite de la chirurg și de la clinica unde se face marcarea, mai ales cele legate de operație (de exemplu, dacă trebuie să vii pe nemâncate). În general:
- Spune-i medicului dacă iei medicamente care subțiază sângele (anticoagulante sau antiagregante, de exemplu aspirină sau clopidogrel). Uneori trebuie oprite cu câteva zile înainte, dar doar la indicația medicului, niciodată pe cont propriu.
- Nu folosi deodorant, pudră, parfum sau creme pe sâni și la axile în ziua procedurii.
- Poartă o bluză lejeră, care se încheie în față, ca să o poți îmbrăca ușor peste pansament și peste firul de marcaj.
- Spune-i medicului dacă ai alergii (mai ales la anestezice locale sau dezinfectanți), dacă ai implanturi mamare și dacă ești sau ai putea fi însărcinată.
- Ia cu tine toate mamografiile, ecografiile, rezultatul biopsiei și recomandarea chirurgului, de preferat și imaginile, nu doar rapoartele.
- Vino însoțită de cineva drag, dacă se poate. Te poate ajuta să te simți mai liniștită și te poate însoți spre operație.
După marcare
- Firul rămâne în sân până la operație. Nu îl trage și nu atinge pansamentul. Încearcă să eviți mișcările bruște cu brațul de pe partea respectivă.
- Este normal să simți o ușoară sensibilitate în zonă.
- Dacă marcajul a fost un clip sau un marker care rămâne în sân, acesta nu se simte, nu deranjează și nu este periculos. Poate apărea pe mamografiile viitoare, iar medicii vor ști ce reprezintă.
Nu trebuie să treci singură prin asta. Dacă ai întrebări sau emoții, spune-le medicului. E acolo să te ajute.
Informațiile de pe această pagină au caracter educativ general și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Dacă după procedură ai o sângerare care nu se oprește la presiune, sânul se umflă rapid, ai o durere foarte puternică sau firul pare să se fi deplasat ori să fi ieșit, anunță imediat medicul sau echipa de chirurgie. În situații de urgență, sună la 112.