Căderea părului și alopecia: tipuri, cauze și cum te ajută Mediqo

Distincția contează, pentru că abordarea e diferită. Căderea temporară, declanșată de stres, de o naștere, de o boală sau de o dietă restrictivă, trece de obicei singură. Alopecia evoluează în timp, iar șansele de tratament sunt mai bune cu cât e depistată mai devreme. Un dermatolog poate stabili despre ce e vorba.

Ce este alopecia și cum diferă de căderea obișnuită a părului

Dacă ai ajuns să numeri firele rămase în pieptene, probabil îți pui deja întrebarea dacă e normal. În mod obișnuit, un adult pierde între 50 și 100 de fire pe zi, ca parte din reînnoirea firească a părului. Când cantitatea crește clar și situația persistă câteva săptămâni, poate fi vorba de alopecie.

Alopecia nu înseamnă un singur lucru. Sub același nume intră forme foarte diferite: unele legate de hormoni, altele de o lipsă de fier sau de vitamine, altele de o reacție a organismului după o boală sau o perioadă grea. De aceea, aceeași soluție nu funcționează pentru toată lumea, iar încercările pe cont propriu duc adesea doar la timp pierdut.

Important e că ai ce face. Cele mai multe cauze se identifică printr-un consult și câteva analize, iar multe forme de cădere se ameliorează, mai ales dacă nu aștepți prea mult. Pe Mediqo găsești dermatologi cu care poți vorbi online, de acasă, ca să știi de la început în ce direcție să mergi.

Cele două mari tipuri de alopecie: androgenică vs. areată

Alopecia androgenică (calvițienia)

Este cea mai frecventă formă și apare atât la bărbați, cât și la femei. La bărbați se recunoaște după linia frunții care se retrage și după rărirea din creștet. La femei arată diferit: părul se subțiază difuz în partea centrală a scalpului, cărarea se lărgește treptat, iar linia frunții rămâne de obicei neatinsă.

La origine stă sensibilitatea foliculilor de păr la dihidrotestosteron (DHT), un hormon derivat din testosteron. Această sensibilitate este moștenită genetic, ceea ce explică de ce forma apare adesea la mai mulți membri ai familiei. Important de știut: nu înseamnă că ai prea mult testosteron sau că e ceva în neregulă cu hormonii tăi. Foliculii reacționează pur și simplu diferit.

Evoluția este lentă, de-a lungul anilor, iar firele pierdute nu revin de la sine. Există însă tratamente, de la produse aplicate local la medicamente orale și proceduri în cabinet, care pot încetini sau opri procesul. Cu cât sunt începute mai devreme, cu atât rezultatul e mai bun, pentru că e mai ușor să păstrezi firele existente decât să recuperezi ce s-a pierdut deja.

Alopecia areată

Este o boală autoimună: sistemul imunitar atacă din greșeală proprii foliculi de păr, ca și cum ar fi ceva străin de organism. Rezultatul sunt zone fără păr bine delimitate, de obicei rotunde sau ovale, care apar adesea brusc, în câteva săptămâni. Pot fi afectate scalpul, sprâncenele, genele, barba sau, în formele extinse, pielea de pe tot corpul.

Spre deosebire de calviție, aici foliculii nu sunt distruși, ci doar puși în repaus. De aceea părul poate crește la loc, uneori chiar fără tratament, deși evoluția e greu de anticipat: la unii oameni episodul rămâne unic, la alții revine după ani. Când crește la loc, firele pot fi la început albe sau mai subțiri, iar apoi își recapătă culoarea și grosimea.

Cauza exactă nu e pe deplin cunoscută. Se discută despre o predispoziție genetică peste care se suprapun factori declanșatori, cum ar fi o infecție sau o perioadă de stres intens. Forma apare uneori alături de alte afecțiuni autoimune, motiv pentru care medicul poate recomanda și câteva analize. Nu e contagioasă și nu are legătură cu igiena sau cu produsele de îngrijire folosite.

Evoluția este imprevizibilă: părul poate recreşte spontan, dar și recidiva este frecventă. Stresul, infecțiile sau alți factori imunologici pot declanșa episoade noi.

Care sunt cauzele căderii părului?

Pe lângă cele două tipuri principale de alopecie, căderea intensă a părului poate fi provocată de o serie de factori tratabili:

• Deficiențe nutriționale: fier, zinc, vitamina D, biotină sau proteine insuficiente
• Dezechilibre hormonale: hipotiroidism, sindrom ovarian polichistic (SOPC), postpartum
• Stres acut sau cronic (alopecia de tip telogen effluvium)
• Medicamente: anticoagulante, antidepresive, chimioterapie
• Infecții fungice ale scalpului sau dermatite seboreice
• Diete restrictive sau scădere bruscă în greutate

Remedii și opțiuni de tratament

Tratamentul potrivit depinde de cauză, așa că primul pas este diagnosticul, nu experimentarea cu suplimente sau cu șampoane promovate ca miraculoase. Un dermatolog, iar în unele situații și un endocrinolog, poate recomanda analize de sânge, o tricoscopie, adică examinarea scalpului cu un aparat care mărește imaginea, sau, mai rar, o biopsie a scalpului.

Opțiunile de tratament diferă mult de la un caz la altul:

• Tratamente aplicate local, cel mai cunoscut fiind minoxidilul, folosite mai ales în alopecia androgenetică.
• Medicamente orale, inclusiv terapii care acționează asupra hormonilor, prescrise diferit la bărbați și la femei.
• Tratamente care reduc reacția imunitară, folosite în alopecia areată, de la aplicații locale până la medicamente mai noi, în formele extinse.
• Proceduri în cabinet, cum e PRP-ul, plasma îmbogățită cu trombocite obținută din propriul sânge.
• Transplantul de păr, o opțiune pentru cazurile în care rărirea e avansată și stabilă.

Există și situații în care căderea părului e doar un simptom. O anemie prin lipsă de fier, un deficit de vitamina D, o tiroidă care funcționează prea lent sau o perioadă de stres foarte intens pot duce la rărirea părului, iar aici tratamentul înseamnă rezolvarea problemei de fond. În aceste cazuri, părul revine de obicei singur, deși poate dura câteva luni până se vede diferența.

Cum te poate ajuta Mediqo în gestionarea căderii părului

Mediqo este o platformă de telemedicină din România care te conectează cu medici verificați în Registrul Colegiului Medicilor, în domenii precum dermatologie, endocrinologie sau medicină internă. Poți obține o primă evaluare fără să ieși din casă.

Întrebări frecvente despre căderea părului

Dacă te-ai surprins evitând lumina puternică, schimbând cărarea sau uitându-te mai des în oglindă decât ai vrea să recunoști, nu ești singurul. Căderea părului atinge ceva mai adânc decât aspectul, iar asta o știe oricine a trecut prin ea.

Vestea bună e că aproape întotdeauna există un răspuns, iar de multe ori și o soluție. Primul pas e să afli cu ce ai de-a face. Pe Mediqo poți discuta cu un dermatolog online, în câteva zile, nu în câteva luni.